完结+番外_182(1 / 2)

在一起 完结+番外 南枝 1475 字 14小时前

康医生冷哼一声,“不规范地写了这么多份,也是很服气的。你们这个病历里写的是什么,血清tbdna检测阳性。”

她问秦素:“秦教授,你说这个说法对吗?”

秦素本来默默地站在旁边听康医生发火,这时候只得站出来看了看那份病历,说:“这个病人,应该是肺泡灌洗液tbdna检测阳性,我之前有关注过这个病人的检测结果。”

康医生:“你看看你们这些病历写的,全是实习生写的吗?实习生写的,你们也该检查吧?”

医生们都不敢说话了。

康医生又说:“你们这里留痰质量也不过关,留痰质量这么低,你们这里的病原学确诊率还想高一点?而且你们靠片子给病人确诊的这些,你们自己再在系统里来看看,你们有80%的确诊把握没有?我敢肯定,你们50%的把握都没有,就大而化之给病人用药了。再看看系统里这些病人,病人很多是来看一次了,之后就不来了,结核病是需要长时间治疗的病,这些病人都不回来了,你们自己没想过原因吗?是你们的水平太差让人不相信,还是你们的态度太差,病人不愿意再回来?为什么工作不做仔细一点。好歹,你们也是三甲,还是我们的托管医院。”

大部分人被她骂得臊眉耷眼,也有人非常不服气,说:“康老师,你这样说,就很没意思了。”

康医生冷笑:“怎么叫没意思?难道是我故意让你们难堪,不是你们自己工作做得难堪?”

对方道:“你是知名专家,当然不知道我们这些地方的痛苦。像我们,让病人留痰质量高一些,我们都做过很多努力了,但病人根本不听。随口吐一口口水就行了,护士也去劝,病人还以为是故意让他们为难,把护士骂一顿。这些情况,在你们那里,是肯定不会有的吧。说到工作做得更仔细一点,难道我们不想把工作做得更仔细?我们不是专职结核医生,除了坐结核门诊,还要看其他病,每天上午,我们就要看两百个门诊号。从八点钟就开始上班了。中午一点都下不了班,匆匆吃口饭,就要去看另外的门诊。那些病人,我们根本不敢多做劝说,多说几句,就说我们只是想赚他们的钱,根本不听我们的。而且现在杀医伤医的事情那么多,我们敢多讲嘛,他们想怎么看病就怎么看病咯,这本来也是他们的权力嘛。”

作者有话要说:今天讲另一个知识点。

为什么很多时候要做多项检测,才能确定得了某种病。

很多病人看病的时候,总是抱怨医院给开的检查单太多了,这其中有两种可能性,第一种就是需要那么多的检测,才能更好地确诊具体是得了什么病。像是我作为一个做检验的,比起医生给我一问诊就说我是什么情况,我更相信检查结果【当然我也是被怼的对象】,第二种情况就是,医院的确很崴,给开了不需要检查的检查单,就是想赚钱。但一般第一种情况更常见一些。因为第二种情况极大可能会被审查查出来,领导可能要挨批。

例如,前两天说查结核的事,用一种叫igra的方法(要是看过结核病的朋友,大概会看到它的产品名,如tspot.tb等)要比查抗体这种方法准确得多,但很贵,基本上是几大百。但这个也只是一种间接检查的方式,是诊断是结核病中的指标之一,还要通过其他的数据一起,才能诊断是否是活动性的结核。但即使是做了这个贵的检查,这个检查都还有被其他因素干扰的可能性,因为它的原理是结核分枝杆菌会分泌esat6和cfp10,而像是堪萨斯分枝杆菌,也会分泌这两种,就会造成一定的误诊。

当然,这个误诊,和把结核误诊为肺癌,或者把肺癌误诊为结核来说,这已经是很小很小的事了。

所以,正确诊断是什么病,非常重要,不然吃了药伤了身体,却完全没对症,还会让原来的病情更加严重。

我们很多时候要帮熟人,或者熟人的熟人之类的人做检测,诊断是结核的时候,他们反而是松口气的,毕竟比是肺癌好多了。

结核是可以治好的,一般性的结核(就是没耐药)半年到一年就可以治好,不影响其他生活;耐药的需要的时间长一些,而且耐药结核治疗很花钱。

所以要是自己或者周围熟人得了这个病,一定要去早治疗规范治疗,不要变成耐药的结核,那就太受罪了。

这里也可以看出,根据医嘱做,非常重要。